目的探讨磁敏感加权成像上磁敏感血栓征（SVS）在急性脑梗死临床诊断和治疗中的意义。方法对25例急性脑梗死病人入院5 d内完善常规MRI、DWI、SWI和MRA等相关检查。对SWI对颅内责任血管血栓定位进行统计分析，并对全部脑梗死病人入院时进行神经缺损程度评分，发病90 d后进行残障评分，判断磁敏感血栓征对病人临床预后是否具有指示意义。结果25例病人中，发现17例病人（68%）在SWI上有沿着病变血管走形的SVS，且SVS阳性病人血管闭塞率高于阴性病人（P < 0.05）；对25位脑梗死病人发病90 d后随访发现，17例SVS阳性的病人有10例病人临床预后不良，而8例SVS阴性病人，仅有1例病人临床预后不良，SWI上的SVS阳性病人较阴性病人临床预后不良率高（P < 0.05）。结论脑梗死急性期，SWI的SVS征可以提示颅内责任动脉内血栓，并能提示病人临床预后不良。

目的探讨CHA2DS2-VASc评分、基线NIHSS评分联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对非瓣膜性心房颤动(NVAF)合并急性脑梗死病人短期预后的预测价值。方法连续纳入2018-2020年住院的NVAF合并急性脑梗死病人, 完整收集所有病人临床资料, 按照发病90 d后改良Rankin量表(mRS评分)将病人分为预后不良组和预后良好组, 比较2组相关资料的差异, 应用二分类logistic回归分析短期预后的独立影响因素, 并根据ROC曲线的结果评估CHA2DS2-VASc评分、基线NIHSS评分、NLR单个指标以及三者联合对NVAF合并急性脑梗死短期预后的预测价值。结果共纳入238例病人, 其中预后不良组90例, 预后良好组148例。2组年龄、性别、合并肺部感染率、基线NIHSS评分、CHA2DS2-VASc评分、NLR、尿酸、C反应蛋白、纤维蛋白原差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。CHA2DS2-VASc评分、基线NIHSS评分和NLR均为NVAF合并急性脑梗死病人短期预后的独立影响因素(P < 0.05~P < 0.01)。三项指标及联合预测对NVAF合并急性脑梗死短期预后不良的ROC曲线下面积分别为0.816、0.885、0.726和0.932(P < 0.01)。结论CHA2DS2-VASc评分、NIHSS评分联合NLR对NVAF合并急性脑梗死短期预后不良具有一定的预测价值, 可用于病人早期病情评估并进一步优化治疗策略。

目的:评价空心加压螺钉结合支撑钢板内固定治疗Hoffa骨折的临床效果。方法:对9例Hoffa骨折患者采取切开复位、前后空心加压螺钉结合支撑钢板内固定治疗。按Letenneur 分型Ⅰ型5例,Ⅱ型2例,Ⅲ型2例。 2例合并髁上骨折,3例合并髁上、髁间骨折。并根据Hoffa 骨折术后功能恢复评估标准综合评估膝关节功能。结果:所有患者均获随访,时间3～24个月,术后切口均一期愈合,无早期并发症。术后内固定无松动、断裂,无骨折不愈合及股骨髁缺血性坏死发生。愈合时间8～12周。 Hoffa骨折术后功能恢复评估:优7例,良2例。结论:空心加压螺钉结合支撑钢板治疗Hoffa骨折内固定可靠,可早期进行功能锻炼,治疗效果满意。

目的:研究认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)在脑卒中抑郁症(post-stroke depression,PSD)患者康复过程中的作用。方法:将40例PSD患者随机均分为观察组和对照组,对照组口服阿米替林,观察组在口服阿米替林同时加用CBT,采用汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者进行测查,检测时间为脑卒中发病后1~11个月,2个月检测1次。结果:在加用CBT后,观察组在6个月后评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:CBT在PSD患者康复过程中有明显的效果。

目的:探讨不同年龄组冠心病(coronary heart disease,CHD)患者的临床及冠状动脉造影(CAG)特点。方法:将148例CHD患者,根据年龄分为中青年组(年龄<60岁,n=52)、普通老年组(年龄60~74岁,n=74)和高龄老年组(年龄>74岁,n=22),对三组患者一般资料、血生化指标及CAG结果进行分析,并经统计学处理。结果:中青年组高血压并发率低于高龄老年组(P<0.05)。中青年组以单支病变为主,而普通老年组和高龄老年组以多支病变较多(P<0.05),高龄老年组右冠状动脉病变高于中青年组(P<0.05),三组ACC/AHA积分差异无统计学意义(P>0.05),普通老年组和高龄老年组弥漫长病变多于中青年组(P<0.05)。结论:不同年龄组CHD有不同的临床和CAG特点,不同年龄人群应采取有针对性的CHD防治措施,对合理防治冠状动脉病变的发生和发展有重要意义。

目的：探讨洗胃及微量喂养对重症缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）胃肠功能紊乱的影响。方法：将2008年重症HIE 35例作为对照组，在入院时未洗胃，根据患儿病情直接给予常规喂奶及综合治疗和护理；2009年重症HIE35例作为干预组，在综合治疗及护理的基础上，在入院时即给予1%碳酸氢钠洗胃，禁食6h后再给予微量喂养。比较2组在入院7d内胃肠功能紊乱的发生率。结果：对照组与干预组相比，胃肠紊乱的发生率分别为45.71%和8.57%，差异有统计学意义（P﹤0.01）。干预组中，洗胃时发现先天性食道闭锁1例，应激性溃疡3例。结论：重症HIE在入院后给予洗胃及微量喂养，可有效降低重症HIE胃肠功能紊乱的发生，及时发现消化道异常，采取相对性的措施，可促进疾病的早日康复。

目的:检测饥荒年出生人群50岁时总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖水平,探讨生命早期营养对成人疾病的影响。方法:2011年从安徽省某大型三级甲等医院健康体检中心整群抽取出生于1957~1963年的体检者4 214名。按出生时间将研究对象分为3组,1957~1958年出生的982人为饥荒前暴露组;1959~1961年出生的1 233人为饥荒暴露组;1962~1963年出生的1 999人为饥荒后暴露组。比较组间空腹低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇和空腹血糖水平的差异及变化趋势。结果:不同年份出生的体检者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白差异均有统计学意义(P0.05~P0.01),而空腹血糖差异无统计学意义(P0.05)。饥荒前暴露组男性三酰甘油低于饥荒后暴露组(P0.01)。女性空腹血糖、总胆固醇和低密度脂蛋白水平饥荒前暴露组均高于饥荒暴露组和饥荒后暴露组(P0.05~P0.01)。结论:生命早期饥荒暴露可能对成年后血糖、血脂代谢产生影响,这种影响对50岁以上男女的影响可能更为显著。孕期女性合理膳食、均衡营养对从根源上预防子代成年后慢性代谢性疾病意义深远。

目的：探讨各年龄段功能性室性期前收缩患儿心率变异性(HRV)的临床意义。方法：将102例2个月至11岁频发室性期前收缩患儿按年龄段分为婴幼儿组、学龄前组、学龄组，并行24 h动态心电图监测，对其HRV的变化进行分析。结果：学龄前组和学龄组的相邻R-R间期差值50 ms的百分数、全部正常窦性R-R间期标准差、全部相邻R-R间期差值的均方根、计算24 h连续5 min一段的正常R-R间期标准差的平均数和相邻R-R间期差值的标准差均高于婴幼儿组(P0.05～P0.01)；学龄组与学龄前组相邻R-R间期差值50 ms的百分数差异有统计学意义(P0.01)。结论：小儿自主神经系统发育随年龄增长日趋完善，室性期前收缩与其自主神经功能状态及功能失衡密切相关。

目的：探讨下壁导联钩型R波在鉴别小儿继发孔型房间隔缺损(ASD)伴右心室肥大者是否同时伴有肺动脉高压中的作用。方法：从3个下壁导联出现钩型R波和传统的诊断右心室肥大的心电图指标来比较58例ASD伴右心室肥大同时伴肺动脉高压(A组)与74例ASD伴右心室肥大不伴肺动脉高压(B组)的心电图。结果：3个下壁导联均出现钩型R波，A组出现率明显高于B组(P＜0.01)；而传统右心室肥大心电图诊断指标的出现率2组差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：钩型R波不但有助于诊断ASD，还是鉴别小儿ASD伴右心室肥大是否同时伴肺动脉高压的良好指标。

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者经鼻内镜鼻窦手术后黏膜形态的变化及相关性.方法:选择60例CRS患者设为观察组,选择同期健康体检者30名设为对照组.观察组按患者临床症状以及病理类型分为感染组及变应组各30例.观察组患者均行常规Messerklinger术式鼻内镜鼻窦手术,观察感染组及变应组患者的术后疗效及鼻黏膜形态变化情况,分析影响鼻黏膜恢复的相关性因素.结果:感染组患者术后治疗有效率达96.67%,明显高于变应组63.33%(P < 0.01).手术前感染组和变应组黏膜形态差异均无统计学意义(P > 0.05).手术后感染组黏膜形态均优于变应组(P < 0.05～P < 0.01).结论:CRS患者经鼻内镜鼻窦手术后黏膜形态改善显著,其恢复情况和病理类型有一定关联.